Kesepakatan ekspansi Medicaid di North Carolina menerima persetujuan legislatif akhir pada hari Kamis, mengakhiri satu dekade perdebatan tentang apakah negara bagian yang terbagi secara politik harus menerima cakupan pemerintah federal untuk ratusan ribu orang dewasa berpenghasilan rendah.
North Carolina adalah salah satu dari beberapa negara bagian yang dipimpin oleh Partai Republik yang mulai mempertimbangkan untuk memperluas Medicaid setelah bertahun-tahun ditentang keras. Pemilih South Dakota menyetujui perluasan dalam referendum pada bulan November. Dan di Alabama, advokat mendesak anggota parlemen untuk memanfaatkan insentif federal untuk memperluas Medicaid guna memberikan asuransi kesehatan kepada ribuan orang berpenghasilan rendah.
Ketika gubernur Demokrat Carolina Utara, Roy Cooper, pendukung ekspansi lama, menandatangani RUU tersebut, itu akan meninggalkan 10 negara bagian di AS yang belum mengadopsi ekspansi. North Carolina memiliki 2,9 juta pendaftar dalam cakupan Medicaid tradisional. Advokat memperkirakan bahwa perluasan dapat membantu 600.000 orang dewasa.
“Ekspansi Medicaid adalah investasi sekali dalam satu generasi yang akan membuat semua keluarga Carolina Utara lebih sehat sekaligus memperkuat ekonomi kita, dan saya berharap dapat segera menandatangani undang-undang ini,” cuit Cooper.
Dewan negara memberikan suara 87-24 untuk mendukung kesepakatan itu, setelah sedikit perdebatan. Beberapa anggota bertepuk tangan setelah disahkan, yang biasanya tidak diizinkan berdasarkan peraturan kamar. Senat negara bagian Carolina Utara menyetujui undang-undang tersebut minggu lalu.
Kesepakatan akhir juga mencakup ketentuan yang mengurangi atau menghilangkan peraturan yang mengharuskan pejabat kesehatan negara untuk menandatangani sebelum penyedia medis membuka tempat tidur baru atau menggunakan peralatan tertentu. Senat Republik menuntut perubahan “sertifikat kebutuhan” dalam kesepakatan apa pun.
Partai Republik yang bertanggung jawab atas Majelis Umum selama bertahun-tahun skeptis tentang ekspansi yang berasal dari Undang-Undang Perawatan Terjangkau Federal 2010. Tetapi mereka telah mendapatkan ide tersebut selama setahun terakhir, memutuskan bahwa Kongres tidak mungkin mencabut undang-undang tersebut atau menaikkan kecocokan negara bagian 10% rendah yang dibutuhkan oleh cakupan.
Dan pemanis finansial yang terkandung dalam undang-undang pemulihan COVID-19 berarti Carolina Utara juga akan mendapatkan sekitar $1,75 miliar tunai tambahan selama dua tahun jika memperluas Medicaid. Legislator berharap untuk menggunakan banyak uang itu untuk layanan kesehatan mental.
Tidak ada tanggal mulai yang ditetapkan dalam undang-undang untuk perluasan di bawah undang-undang, tetapi itu juga dilengkapi dengan satu peringatan: Itu tidak dapat terjadi sampai setelah anggaran negara disetujui. Ini biasanya terjadi pada awal musim panas. Cooper menyorot ketentuan itu, yang dapat memberi pengaruh kepada para pemimpin GOP untuk memasukkan barang-barang yang tidak terkait yang mungkin sangat dia lawan.
10% bagian pengeluaran negara bagian untuk penerima perluasan Medicaid akan dibayarkan melalui penilaian rumah sakit. Rumah sakit juga diharapkan menerima penggantian yang lebih besar untuk merawat pasien Medicaid melalui program federal yang diminta negara bagian untuk dimasukkan dalam undang-undang.
Sumber :